Dapoxetin wird nach oraler Einnahme rasch resorbiert. Der Plasmaspitzenspiegel lässt sich nach 1 bis 1,5 Dapoxetin messen. Dapoxetin wird zu verschiedenen Metaboliten umgewandelt, was vor allem durch Dapoxetin, CYP2D6 und die Flavin-abhängige Monooxygenase des Typs 1 FMO1 katalysiert wird.
Der Hauptmetabolit, Dapoxetin-N-Oxid, Dapoxetin pharmakologisch kaum aktiv; ein anderer Metabolit, Desmethyl-Dapoxetin, besitzt ungefähr Dapoxetin gleiche Dapoxetin Aktivität wie die Dapoxetin, kommt aber im Plasma nur in geringer Menge vor. Viagra kaufen apotheke endgültige Ausscheidung der Dapoxetin konjugierten — Metaboliten findet über die Nieren statt.
Die Elimination von Dapoxetin verläuft biphasich, mit einer Dapoxetin Halbwertszeit von ungefähr 1,5 Stunden und einer terminalen Halbwertszeit in der Grössenordnung von 20 Stunden. Bei eingeschränkter Leberfunktion kann die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve bis auf das Dreifache ansteigen.
In den Phase-III-Studien wurde Dapoxetin bei erwachsenen Männern mit Ejaculatio praecox doppelblind mit Placebo verglichen. Die Männer, die Dapoxetin an den Studien Dapoxetin, wurden angeleitet, Dapoxetin ihren Partnerinnen mehrmals pro Monat einen Geschlechtsverkehr vorzusehen und Dapoxetin 1 bis 3 Dapoxetin davor einzunehmen maximal eine Dosis pro 24 Stunden.
Als primärer Endpunkt wurde die Zeit festgelegt, die nach der Penetration bis zum Eintreten der Ejakulation verstrich, Dapoxetin sogenannte «intravaginal ejaculatory latency time» IELT. Zwei Studien, die nach demselben Protokoll durchgeführt worden waren, fasste man in einer Publikation zusammen, was ein Gesamtkollektiv von Männern vereinigte. Daraus wurden drei Gruppen gebildet, in denen Dapoxetin 30 mg oder 60 mg oder Placebo verwendet wurde.
Ein signifikanter Unterschied der IELT zugunsten von Dapoxetin war bereits Dapoxetin der ersten Dosis feststellbar. Nach 12 Wochen hatte die IELT mit Placebo im Durchschnitt von 54 Sekunden auf 1 Minute 45 Sekunden zugenommen, mit der niedrigeren Dapoxetin-Dosis von 55 Sekunden auf 2 Minuten 47 Sekunden und mit der höheren Dosis von 55 Sekunden auf 3 Minuten 19 Dapoxetin.
Als sekundärer Endpunkt wurde unter anderem ermittelt, wie zufriedenstellend der Geschlechtsakt erlebt wurde. Dazu bediente man sich einer Skala, die Dapoxetin 0 «keinerlei Zufriedenheit» bis 4 «sehr hohe Zufriedenheit» reichte. Dapoxetin Placebo stieg die durchschnittliche Punktzahl bei Dapoxetin Männern von 1,66 auf 1,70 und bei den Partnerinnen von 1,59 auf 1,69, mit der niedrigeren Dapoxetin-Dosis von 1,65 auf 2,21 Männer bzw.
Sie lieferte Dapoxetin gleiches Bild, indem beide Dapoxetin-Dosen die Ejakulation signifikant länger hinauszögerten Dapoxetin Placebo. Die IELT verlängerte sich mit Dapoxetin von durchschnittlich 38 Dapoxetin auf 2 Minuten 59 Dapoxetin, mit Paroxetin von 31 Sekunden auf 6 Minuten 10 Sekunden und mit Placebo von 34 auf 55 Sekunden. Nebenwirkungen, über die nach Einnahme von Dapoxetin berichtet wurde, waren Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Mundtrockenheit, vermehrtes Schwitzen, verschwommenes Sehen, Nervosität und Nasopharyngitis.
Etwas häufiger als Placebo führte Dapoxetin zu Dapoxetin orthostatischen Hypotonie. In seltenen Fällen ereigneten sich unter Dapoxetin Synkopen, deren Ursache am ehesten als vasovagal eingeschätzt wurde. Interaktionen Werden gleichzeitig Dapoxetin CYP3A4- oder CYP2D6-Hemmer verabreicht, Dapoxetin die Cialis generika um fast das Doppelte ansteigen. Die Wirkung von CYP3A4-Hemmern auf die Dapoxetin-Clearance ist besonders ausgeprägt, wenn die betreffende Person eine verminderte CYP2D6-Aktivität «poor metabolizer» aufweist.
Dapoxetin selbst hat eine gewisse CYP2D6-hemmende Wirkung.
Wird Dapoxetin mit anderen Antidepressiva SSRI, Trizyklika, Johanniskraut oder serotoninergen Substanzen kombiniert, besteht die Gefahr eines Serotoninsyndroms. Anwender von Dapoxetin sollten auch keine Substanzen konsumieren, die als «Partydrogen» Dapoxetin, wie Ketamin, Methylendioxymethamphetamin MDMA, Ecstasy oder LSD, weil ein Dapoxetin Risiko von Arrhythmien, Hyperthermie und eines Serotoninsyndroms besteht.
Es wird empfohlen, die Tabletten 1 bis 3 Stunden vor geplanter sexueller Aktivität einzunehmen, maximal einmal pro 24 Stunden. Sofern die mg-Dosis gut vertragen wird, aber ungenügend wirkt, Dapoxetin sie auf 60 mg verdoppelt werden.
Dapoxetin soll nur bei Dapoxetin und nicht in Form einer Dauertherapie verwendet werden. Bevor man Dapoxetin verschreibt, müssen Blutdruck und Dapoxetin Cialis professional Liegen und Dapoxetin gemessen werden, um eine Orthostaseneigung auszuschliessen.
Bei mässig- oder höhergradiger Leberinsuffizienz darf Dapoxetin nicht eingesetzt werden; unter den Kontraindikationen werden auch eine schwere Nierenfunktionsstörung und Herzerkrankungen aufgeführt. Dapoxetin wird von den Krankenkassen nicht vergütet.
Eine Tablette kostet 10 Franken. Der ejakulationshemmende Dapoxetin von Serotonin-Wiederaufnahmehemmern SSRI gehört Dapoxetin ihren bekannten Neben- Wirkungen, und Dapoxetin nun daraus ein neues Anwendungsgebiet abgeleitet wird, Dapoxetin das keine grosse Überraschung. Der Grund, weshalb man dafür Dapoxetin auserkoren hat, ist nicht darin zu suchen, dass es die Ejakulation im Vergleich zu anderen SSRI besonders wirksam Dapoxetin vielmehr sind es die pharmakokinetischen Eigenschaften von Dapoxetin, die es für eine Einnahme bei Bedarf als etwas geeigneter erscheinen lassen.
Doch allein die Vorstellung, dass man Dapoxetin einer Tablette bedient, um ein paar Stunden später Dapoxetin einen 1 bis 2 Minuten längeren Geschlechtsakt zu hoffen, und sich damit aber auch dem Risiko von Synkopen und Dapoxetin Nebenwirkungen aussetzt, enthält Aberwitz genug, der für sich als Kommentar zu stehen vermag.
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